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什么情況下需要做陰道鏡檢查

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
通常在TCT和HPV檢查出現(xiàn)問題時(shí),患者需要進(jìn)行陰道鏡的檢查。目前對(duì)于宮頸癌的篩查,主要還是采取三階梯的方案。通常進(jìn)行常規(guī)TCT加HPV檢查,TCT即液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查,取宮頸外口和宮頸交界處的細(xì)胞,判斷宮頸的細(xì)胞學(xué),HPV檢查即人乳頭瘤病毒檢查,若這2項(xiàng)均正常,患者可以每年定期復(fù)查。若出現(xiàn)問題,TCT提示低度上皮病變及以上,則患者需要進(jìn)行陰道鏡的檢查。若TCT提示不典型鱗狀上皮細(xì)胞,可以結(jié)合HPV檢查,若HPV陽性,患者需要進(jìn)行陰道鏡檢查,HPV陰性,患者可以在3-6個(gè)月后復(fù)查TCT。若HPV16或者HPV18陽性,不管TCT結(jié)果如何,患者均應(yīng)該進(jìn)行陰道鏡檢查,我國女性宮頸癌70%以上,均為HPV16和HPV18所引起,需要高度重視。但TCT檢查若為不典型腺細(xì)胞,患者需要在陰道鏡檢查的同時(shí),做宮腔鏡檢查。
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