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腦梗死患者在發病48小時后，其治療與超急性期、慢性期有所不同。腦梗死患者發病48小時屬于急性期腦梗死，如果發病在3-6個小時，則屬于超急性期可進行溶栓治療。而發病24小時內可考慮大血管閉塞取栓，但發病48小時既不能溶栓，也不可取栓。而慢性期通常是以預防治療和康復為主，但是48小時仍然處在急性期，其治療常傾向于以下幾種：1、開放側支循環：越快開放側支循環，患者腦梗改善越好；2、應用滲透性脫水利尿劑：如果患者為大面積腦梗死，則可以適當選用滲透性脫水利尿劑，以緩解腦梗死發病2-3天的水腫高峰期表現；?3、對因治療：要做好病因分析和有針對性的對因治療，在這個時候發病已經2天，應該明確腦梗死發病的原因，是動脈硬化性的腦梗死，還是心臟病變繼發的心源性卒中，還是其他病因導致腦梗死。根據不同的病因，選擇特效的對因治療。如果患者為動脈硬化性腦梗死，則應選用抗血小板聚集藥物，以及他汀類藥物進行治療；而缺血性卒中患者，則考慮是否需要進行抗凝治療；如果患者為血管炎性腦梗死，則通常需考慮進行免疫調理；4、早期康復訓練：在發病48小時左右，也是康復黃金時期，此時越早介入肢體、語言功能康復訓練，患者遺留后遺癥的可能性越小。