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肺部多發(fā)結節(jié)怎樣排除轉移瘤，基本上從病史、臨床檢查和一些血液化驗，包括影像學改變來綜合判斷：1、病史：談到轉移瘤，第一患者可能有其他部位腫瘤的病史應該有一段時間，才會出現(xiàn)繼發(fā)的，肺內(nèi)的多發(fā)轉移；2、臨床檢查：實驗室檢查像血里的腫瘤標志物是否高，這也是很好的參照，影像學檢查像普通CT，可以看看多發(fā)結節(jié)的形態(tài)。基本上多數(shù)是圓形或者類圓形的影子，相對可能更靠近于胸膜位置，像密度比較實，多數(shù)是實性結節(jié)。3、影像學檢查：如果進一步還可以PET-CT，PET-CT可能會費用比較高，但是因為不單純是簡單的影像，還能反映病變的代謝的情況、所以能給臨床很好的提示，如果肺內(nèi)多發(fā)的考慮是高攝取狀態(tài)，不單是肺內(nèi)，身體其他部位可能的腫瘤病灶都可以發(fā)現(xiàn)。