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大部分引起肺血栓的直接原因是下肢靜脈或者深靜脈、淺靜脈的血栓脫落，而脫落的血栓順著血流到了右心。右心往肺里打時，血管由粗變細，嵌頓在肺血管里，形成了肺血栓。但是不論是肺血栓，還是下肢靜脈的血栓，都有共同的誘因，分為血液的高凝狀態、血管內皮的損傷、靜脈血流的瘀滯。而具體到疾病的方面，就包括以下幾種情況：一、血液的高凝狀態：1、遺傳：在參與凝血和纖溶整個的過程中，有些細胞因子，比如蛋白C、蛋白S、纖溶酶原等。如果基因導致這些方面的缺乏，可能會引起高凝狀態；2、外在因素：也就是獲得性因素，最常見的就是血液的高凝狀態，比如高齡、肥胖、口服避孕藥、妊娠期、產褥期，還有一部分疾病，包括惡性腫瘤，其中惡性腫瘤是高凝的一個非常大的誘因；3、自身免疫病：包括抗磷脂抗體綜合征、腎病，比如真性紅細胞增多癥等，都可能引起血液的高凝。二、血管內皮損傷：多數來源于手術，特別是骨折。骨折后需要臥床，會有血液的留置。另外吸煙，以及腫瘤的化療、放療，也會引起血管內皮的損傷。三、靜脈血流的瘀滯：常見的是經濟艙綜合征，比如坐長途的飛機，長時間飛行，下肢血液循環很慢。另外還要臥床的患者，也是循環變慢。