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總膽固醇5.46嚴重嗎

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河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
血清總膽固醇達5.46mmol/L,對于正常人群而言尚處于正常范圍內,無需過多關注。血清總膽固醇水平正常人群為2.9-6.0mmol/L,水平與動脈粥樣硬化相關。對于高膽固醇血癥患者,總膽固醇水平每降低1%,冠心病發病風險降低2%。臨床上對于總膽固醇水平進行分層管理,不同人群正常值及靶目標有所不同,對于正常人群不具備任何疾病及代謝異常情況下,總膽固醇水平降至6.0mmol/L以下即可。對于總膽固醇5.46mmol/L的正常人群無需過多關注,對于具有高血壓、糖尿病等相關危險因素患者,總膽固醇水平推薦降至5.2mmol/L以下。對于已形成明確冠心病,尤其是心肌梗死、腦梗死、腦出血等嚴重動脈粥樣硬化相關疾病患者,推薦總膽固醇水平降至4.8mmol/L以下。常用他汀類調脂藥物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等,以及膽固醇吸收抑制劑如依折麥布等,控制總膽固醇水平達標。
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