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肺里含氣，通常密度較低，低就是黑。如果密度高就會變白，變黑提示兩肺透過度增高，含氣量較多，如慢性阻塞性肺病、肺氣腫。通常兩肺透過度增高，比正常肺顯得要黑。此外，哮喘的急性發作期，兩肺含氣量較高，也可以出現兩肺的透過度較高，顯得較黑。哮喘的急性發作期如果緩解后，含氣量變少，又恢復到正常的黑白度在影像學上。如果是肺部完全變黑，即無肺紋理的情況，可能是氣胸。若未觀察到氣胸線，外帶無肺紋理，通常指氣胸，此時肺部完全變黑。所以兩肺含氣量增加的疾病，包括肺氣腫、哮喘的急性發作期，以及其他局限性的局部肺變黑，即局限性肺氣腫。腫瘤早期可能引起一個段或一個葉的含氣量增加，如腫瘤長到一定程度，起到單向活瓣的作用，吸氣時能進去，呼氣時不易出來，局部含氣量增加，引起局部性變黑。