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什么病會吐血

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
引起吐血的疾病通常提示上消化道出血,常見以下疾病:1、食道-胃底靜脈曲張破裂出血:如果既往有肝硬化的患者,合并門脈高壓導(dǎo)致食道-胃底靜脈曲張,一旦飲食不注意或者疾病發(fā)展到一定階段,可能會出現(xiàn)嘔血,嘔血量都比較大,嚴重的患者可以直接危及生命;2、消化性潰瘍:無論是胃潰瘍,還是十二指腸球潰瘍,如果出血量較大,也可能是以嘔血為臨床表現(xiàn),大多數(shù)患者是以咖啡樣嘔吐物為主,患者既往有反復(fù)的上腹疼痛病史或者有潰瘍病史,同時合并有黑便;3、賁門黏膜撕裂癥:劇烈嘔吐后出現(xiàn)吐血,通常提示賁門黏膜撕裂癥,由于劇烈嘔吐引起食管賁門黏膜損傷,損傷累及小血管,可以導(dǎo)致吐血。絕大多數(shù)患者預(yù)后較好,部分患者甚至有自愈傾向,如果累及血管較大,吐血嚴重甚至會危及生命;4、胃癌或者胃間質(zhì)瘤破裂:有可能導(dǎo)致吐血。一旦出現(xiàn)吐血,提示有消化道出血,屬于比較嚴重的臨床表現(xiàn),應(yīng)該及時去急診就診,必要時需要盡快完善胃鏡檢查,幫助明確診斷,才有利于下一步的有效治療。
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