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在醫院測血壓高在家就不高怎么回事

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
在醫院測血壓升高,在家測就不高,見于一種常見的假性高血壓,即白大衣高血壓,其發生率在血壓檢測升高患者中占9-16%。白大衣高血壓是指患者在就診過程中,因緊張等導致交感神經興奮,而引發兒茶酚胺類激素釋放增多,包括多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素等多巴胺類物質,作用于心肌,導致心肌收縮力增強,作用于外周血管,導致外周血管收縮,共同導致血壓明顯高于正常。白大衣高血壓為一種假性高血壓,但需注意排除繼發高血壓情況,如嗜鉻細胞瘤,同樣可在緊張等情緒觸發下引發血壓升高。此外,白大衣高血壓,可能為正常人群與高血壓之間的中間狀態,一定程度上存在轉化為高血壓的可能,應加強監測隨訪,避免轉變為高血壓漏診,而引發相應并發癥。加強白大衣高血壓的血壓監測與監管,可以改善其預后。
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