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如何確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張卓莉 主任醫(yī)師
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是因?yàn)樽陨砻庖呶蓙y所導(dǎo)致的一種炎癥性疾病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡最主要的特點(diǎn)是全身多器官多系統(tǒng)受累,血里能夠檢查到多種自身抗體陽(yáng)性,所以確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡時(shí)風(fēng)濕科醫(yī)生主要依據(jù)兩個(gè)方面,即臨床表現(xiàn)、血液檢查。在系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷過(guò)程中,醫(yī)生首先和患者進(jìn)行交流,看患者主要表現(xiàn)是什么,再經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查,看患者主要問(wèn)題出現(xiàn)在哪些器官,越是有多系統(tǒng)器官問(wèn)題,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性越大。 另外,作為風(fēng)濕科醫(yī)生一定會(huì)給患者做血液檢查,不是單純的血尿常規(guī)檢查,是做自身抗體檢測(cè)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可檢測(cè)到很多自身抗體陽(yáng)性,如抗核抗體陽(yáng)性、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性、抗SSA抗體陽(yáng)性、抗RNP抗體、抗小RNP抗體或磷脂抗體陽(yáng)性。同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)體檢測(cè),系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)時(shí)多有補(bǔ)體減低,所以根據(jù)臨床表現(xiàn)、抗體陽(yáng)性可以準(zhǔn)確得到診斷。
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