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鼻子里聞到異味常見于鼻竇炎，由某些特殊感染導致而出現鼻腔腥臭味，如厭氧菌感染導致的鼻竇炎，以上頜竇炎及蝶竇炎較為常見。上頜竇炎的厭氧菌感染常與牙根感染有關，此時會出現鼻腔的腥臭味、流膿鼻涕，且可能伴有頭痛及眼眶痛。進行鼻內鏡及鼻竇CT等檢查明確診斷后，可以使用藥物治療，如鼻腔生理性海水或生理鹽水進行鼻腔沖洗，將鼻涕沖洗干凈后用鼻噴激素噴鼻。還需適當使用對厭氧菌敏感的抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀，還可加用口服的白三烯受體拮抗劑，如孟魯司特。上述治療均可改善癥狀，但霉菌性鼻竇炎需要手術治療才能達到治愈的效果。