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腦干橋腦出血恢復過程

參與醫生

北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
少量的腦干、橋腦出血的恢復過程,首先是紅細胞逐漸降解,同時周圍腦組織水腫、出血的血凝塊逐漸吸收。在恢復的過程中,患者首先出現意識狀況逐漸好轉。臨床上常用GCS評分,對患者進行基本的評估。如果評分逐漸升高,提示患者的情況逐漸恢復,同時還可以觀察患者的肢體的運動情況。橋腦出血患者,也可能會出現肢體運動和感覺功能障礙。如果患者的肢體的運動和感覺功能在逐步改善,也提示患者處于逐漸恢復的狀況。腦干和橋腦出血情況比較嚴重,通常少量的出血,患者可能逐漸恢復,而如果大量出血,可能造成比較嚴重的深度昏迷,甚至在出血發生的數小時或者數天內危及生命。在出血穩定之后,應該盡早對患者進行康復治療,包括高壓氧的康復治療、肢體運動功能的康復治療,才有助于橋腦出血逐漸恢復。總體而言,即使是小灶型的橋腦出血,恢復的過程至少也需要2-3周,或者更長的時間。如果患者已經出現明顯的神經功能障礙,患者的恢復時間可能進一步延長,大概需要2-3個月的時間,才可以逐漸恢復。
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