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一個月來2次月經，主要原因如下：1、妊娠：首先要排查妊娠，部分人懷孕后會出現異常出血，患者常誤以為懷孕，也可能是先兆流產或宮外孕的表現；2、激素：服用緊急避孕藥可能導致月經紊亂、經量過多、不規則出血；3、盆腔炎癥：可能導致月經周期紊亂，出現一個月來2次月經或月經量偏少；4、子宮病變：子宮內膜惡性病變、子宮內膜息肉、宮頸病變等，可能導致陰道異常出血；5、卵巢功能病變：患者情緒緊張、壓力過大、生活習慣不健康，導致營養狀態較差、月經功能紊亂，出現功能失調性子宮出血，可能表現為一個月來2次月經。