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臨床上出現牙齦腫痛伴有局部淋巴結腫大，一定要盡快到專科醫院找專科醫生進行診斷和鑒別，常見原因以及措施如下：1、急性牙齦炎、牙周炎：出現牙齦腫痛伴局部淋巴結腫大的同時，也會出現局部引流不暢，在臨床上合理使用抗生素的同時，對局部進行合理治療，局部治療主要包括清理局部牙石，牙周炎需要做規范的牙周治療，可以得到較好的治療效果；2、口腔內腫瘤性疾病：臨床表現是牙齦腫痛，伴有局部淋巴結腫痛，或者轉移的淋巴結腫大，在臨床上只要經過早期診斷和早期治療，都可以取得相對較好的治療效果。無論什么原因應盡快到醫院進行鑒別，經過專科醫師判斷、鑒別、治療，可以得到較好預后。