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判斷胃部腫瘤良惡性時，最直接、最重要的指標即為胃鏡下取活檢，如果病理結果尚未出結果，還可以通過其它方法進行分析，其它常見的判斷胃部腫瘤良惡性的方法有以下幾種：1、問診：可以通過詢問患者是否出現消瘦、體重下降，以及患者是否有家族史，即一級親屬(父母)是否有胃癌病史，分析患者胃部腫瘤的良惡性；2、癥狀：通過檢查判斷患者是否貧血，是否出現便潛血陽性或便血，也可以對于胃部腫瘤的良惡性進行分析；3、內鏡：如果放大內鏡時，可能會發現患者的微腺管或微血管出現變化，如結構欠規則、紊亂，血管擴張、扭曲，腺管開口消失或欠規則。如果通過超聲內鏡，還可以觀察胃部腫瘤在胃壁里的生長層次，是局限于黏膜表層還是黏膜下層，腫瘤是否侵犯到固有肌層，胃壁的四層是否連續，來決定胃部腫瘤的良惡性。如果腫瘤侵犯層次比較深，密度不均勻，通常考慮是惡性的可能性比較大；4、鋇餐：還通過鋇餐觀察患者胃壁的僵硬度、活動度，來判斷腫瘤的良惡性。