參與醫(yī)生
宜春市人民醫(yī)院 胡小雄 副主任醫(yī)師
乙肝是否可以治愈,臨床上應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行判斷:
1、部分患者雖然攜帶乙肝病毒,但是此類患者終生不發(fā)病。乙肝并不會(huì)影響其健康與壽命,目前認(rèn)為此類患者不需要治療,因此不存在是否可以治愈的問題;
2、少部分乙肝患者可能經(jīng)過隱匿的肝炎活動(dòng)以后,可自發(fā)地出現(xiàn)e抗原血清轉(zhuǎn)換,甚至表面抗原血清轉(zhuǎn)換,從而達(dá)到穩(wěn)定的狀態(tài)。即此類患者的乙肝已經(jīng)自動(dòng)痊愈,亦不需要治療;
乙肝是否可以治愈,臨床上需要對(duì)治愈的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行界定。如果需要將所有的病毒成分,包括cccDNA徹底清除,目前的科學(xué)水平仍達(dá)不到此要求。如果治愈的標(biāo)準(zhǔn)為肝功能正常、乙肝病毒定量低于檢測(cè)下限、e抗原血清轉(zhuǎn)換,甚至表面抗原血清轉(zhuǎn)換,目前的醫(yī)療水平均有可能達(dá)到。即經(jīng)過科學(xué)的抗病毒治療以及抗炎、保肝等綜合治療之后,可以實(shí)現(xiàn)肝功能正常、乙肝病毒定量低于檢測(cè)下限、e抗原血清轉(zhuǎn)換等目標(biāo),而且少部分患者能夠?qū)崿F(xiàn)表面抗原血清轉(zhuǎn)換,但是對(duì)于徹底清除cccDNA,目前臨床上仍達(dá)不到此標(biāo)準(zhǔn)。

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