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動脈斑塊治療方法

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 郭建明 副主任醫師
動脈斑塊首先要根據斑塊的特點和性質判斷是否需要治療,因它是很穩定的生理性病變,相當于人體正常的變化,這種情況一般觀察即可,定期做好隨訪,但部分斑塊,如斑塊體積較大,已經對血管血流造成影響,導致血管管腔明顯狹窄,需要處理。另外,斑塊性質很不穩定,如果發現斑塊體積很大,表面纖維帽已經不連續、不完整,而且脂質的內核很容易脫落,這種情況下一旦脫落,會造成遠端栓塞及其他不良后果,必須進行干預。 動脈斑塊的干預,首先藥物治療是基礎,即吃他汀類的降脂藥,聯合抗血小板藥。比較嚴重的情況要考慮做手術,如果身體條件好,比如頸動脈斑塊原則上首選內膜剝脫,即把動脈切開,把里面的斑塊、嚴重的鈣化組織去掉。如果身體條件不好或者解剖條件不是很合適,可以做微創手術,即用支架的辦法。如果腿上出現這種情況,現在絕大多數都是用微創的腔內手術治療。
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