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食道癌術后復發癥狀
- 食道癌術后復發癥狀
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河北醫科大學第四醫院 王雷 主任醫師

食管癌術后復發癥狀為多樣性,局部復發常發生于殘存食管、食管床、吻合口、食管周圍淋巴結引流區復發等。常見部位包括食管床、吻合口、頸部鎖骨上、縱隔以及腹腔動脈旁淋巴結,在臨床當中,常常表現為吞咽困難,或者鎖骨上可觸及腫大淋巴結。
如果復發淋巴結壓迫喉返神經,患者出現聲音嘶啞。如果復發淋巴結壓迫到氣管,可以導致嚴重呼吸困難、喘憋等臨床癥狀。全身復發是指腫瘤通過血行播散,出現在全身其他臟器復發,常見部位有肝轉移、肺轉移、骨轉移等。如果患者出現骨轉移,會表現為骨疼,疼痛非常明顯,口服常見的布洛芬等止疼藥無效,患者會進行性疼痛。如果多發肺轉移,患者會出現咳嗽、氣短等臨床表現。其他少見復發還有胸膜腔播散,以及手術切口播散等,臨床表現為惡性胸腔積液,患者有大量胸腔積液,當把胸腔積液引流出來之后,表現為血性,如洗肉水樣的胸腔積液等。所以,晚期的臨床表現不同。

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