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病毒性心肌炎診斷標準

參與醫生

河北醫科大學第二醫院 魯靜朝 主任醫師
病毒性心肌炎的診斷標準主要包括以下幾方面:1、病史:患者就診前2周內存在病毒感染史,如嚴重感冒癥狀,包括發熱、流鼻涕、咳嗽、吐痰,,以及胃腸道病毒感染史,如腹瀉等。如果2周前存在病毒感染史,容易初步診斷為病毒性心肌炎;2、癥狀:出現心肌危害表現,如心慌、胸悶、氣短、心悸等癥狀;3、標志物檢查:心肌損傷標志物,如心肌酶增高,包括肌酸激酶、血清肌酸激酶同工酶增高,以及特殊標志物,如肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白I增高。嚴重心肌炎還會出現心力衰竭標志物,如腦鈉肽增高,以及炎癥指標,如C反應蛋白增高等;4、影像學檢查:心電圖檢查結果存在相應心律失常或心肌壞死表現,心臟超聲可以發現室壁節段性的運動幅度減低,或者彌漫性運動幅度減低等。
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