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尿液檢查時出現酮體陽性考慮尿液中存在酮體。酮體是β羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮的總稱，這類物質通常出現于糖代謝不足時，此時脂肪代謝會被動員，而脂肪代謝氧化不充分，會生成各種中間產物，統稱為酮體。臨床上針對酮體的檢測主要檢測乙酰乙酸和丙酮，如果出現酮體陽性，多見于糖尿病患者，如糖尿病酮癥酸中毒，可進一步發展為糖尿病性昏迷，此時血糖和尿糖也會升高。在糖尿病治療過程當中，服用部分藥物，如二甲雙胍會出現酮體升高，但此時血糖和尿糖通常正常。在非糖尿病性酮體升高中，常見于各種原因引起的糖代謝障礙，如劇烈嘔吐或過度節食，長期饑餓、妊娠、嘔吐、酒精性肝炎、肝硬化。部分問題可以引起酮體呈假陽性，如細菌尿，尿液標本放置時間過長以及服用某些藥物。