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一蹲下腿會特別酸痛，常見于以下原因：1、關節病變：下肢關節發生退行性骨關節炎、類風濕性關節炎、風濕性關節炎、痛風性關節炎，或外傷引起的創傷性關節炎，可誘發下蹲時腿關節疼痛。通過拍攝X片，并進行實驗室檢查，能進一步明確診斷；2、下肢病變：下肢肌肉萎縮、勞損、受涼、外傷等，可以誘發下蹲時腿關節疼痛，通常會有明顯活動受限和肌肉力量減弱等癥狀；3、脊柱病變：如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫癥、腰椎不穩等相關疾病，可能會壓迫神經，在下蹲時出現腿部酸痛。腰椎結核、腫瘤可以刺激神經，引起一蹲下腿就特別酸痛的癥狀；4、其它病變：如泌尿系統感染、結石、結核、腫瘤，以及婦科腫瘤、感染等，也可以誘發一蹲下腿就特別酸痛的臨床表現，也需要引起重視。