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胃癌切除后癌細胞擴散到淋巴怎么辦

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 王永向 主任醫師
胃癌切除以后發現或者懷疑遠處淋巴結有轉移,需要根據具體情況采取具體措施。如果淋巴結孤立,局部淋巴結轉移還有機會可以考慮再次手術。如果遠處多發轉移,可以考慮進行化療、放療、靶向治療、免疫治療等綜合性治療。 胃癌淋巴結轉移范圍按照分布部位和區域分為3站20組,胃癌手術淋巴結清掃是重要步驟。如果發現第2站以外淋巴結轉移即遠處轉移,不屬于常規手術范圍。擴大手術對于腹膜后淋巴結轉移的患者效果也不是較好,所以淋巴轉移可以考慮手術以外的治療方法。常規方法為清除胃癌第2站淋巴結,第3站淋巴結不作為常規手術清除范圍。所以胃癌術后淋巴結轉移要根據具體部位、數量以及是否孤立或散在等,選擇不同的治療手段。
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