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肝硬化病人消化道出血需要注意什么

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
肝硬化病人出現消化道出血,需要注意的內容具體如下:1、出血量:如果患者是急性出血,要注意觀察出血量,包括嘔血、便血、黑便,要進行相應的計算,明確出血量達到多少,需要補充多少,進行初步評估;2、出血是否停止:可以通過對大便的觀察,明確患者出血是否得到有效治療,如果黑便數量減少或者顏色轉黃,一般提示消化道出血癥狀已經得到有效控制,出血停止;3、防止血氨升高:要注意大量出血的時候,也應該要注意保持大便通暢,出血后如果大便蓄積,很容易導致腸道氨的升高,從而容易引起肝性腦病,因此肝硬化患者在大出血以后,部分患者會合并肝性腦病。需要及時清除腸道內積血,預防肝性腦病,患者要定期復查血氨,監測是否有相關的神經、精神方面異常的變化。
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