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原發性高血壓無明確病因，不是某些疾病引起，但也有相應發病因素，占所有高血壓的80%-90%。病因主要包括遺傳因素、鈉攝入過多、長期飲酒、肥胖、作息不規律、精神緊張等，其中遺傳因素是最重要原因。醫生在一般情況下不特指說明就是原發性高血壓，原發性高血壓患者以控制血壓為主。 繼發性高血壓又稱癥狀性高血壓，是在某些疾病過程中繼發血壓升高，僅是這種疾病的臨床表現之一，其發病原因明確。常見疾病有腎臟疾病、腎血管疾病、腎上腺疾病，高血壓是這些疾病的繼發癥狀。繼發性高血壓占高血壓人群20%左右，一般繼發性高血壓比原發性高血壓發病時間早，血壓更高、更難控制，更容易發生心、腦、腎并發癥。但如果原發病因素被治愈，血壓可恢復正常，即使不能完全控制，但針對性治療整體療效很好。