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蛀牙引起牙齦腫痛，常見于急性根尖周炎，蛀牙發展到一定程度，比如經過牙髓炎，累及根尖周組織時會引起根尖周炎。治療分為以下階段：1、止痛：在拍片且明確診斷時，將牙磨開、疏通?根管，使根尖炎性滲出通過牙根管、牙髓腔排出緩解根尖壓力，此時能夠迅速緩解疼痛，也可口服消炎藥配合治療；2、根管治療：急性炎癥后，進行常規的根管擴大、消炎、充填，即根管治療。通常經系統的根管治療后，相應的根尖炎癥就能夠得到緩解并逐漸消除。如果不予治療，急性根尖炎會逐漸轉為慢性根尖周炎，導致牙齦反復流膿，此時會產生明顯瘺管或竇道。