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灰指甲主要顏色是以淺灰、深灰、黑灰為主，表現可以較淺，可能是指甲上的白點，甲真菌病是先從白點開始，逐漸侵犯到整個指甲，甲板受到侵犯呈現浸潤、肥厚、質地變脆的表現。表面可以是灰白色、灰黑色、黑灰色、土灰色，如果指甲呈現上述顏色要考慮可能是灰指甲。灰指甲的范圍可以由一個點發展成一小片，可以互相融合，指甲隨之變厚、變空，與甲板之間逐漸分離，剪指甲時質地較脆，剪一小塊可能掉下一大塊，屬于灰指甲的特征。顏色剛開始是淺色、淺灰，甚至淡白色，逐漸變成深灰、黑灰，甚至黑色。