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近視加散光，其實配鏡非常復雜，要根據散光度數、散光軸位，還有近視的度數綜合考慮。如果散光不大，小于50度或者輕度散光，可能在做鏡片時，直接就射到鏡片里，不需要再重新把柱鏡和球鏡綜合。但是如果是散光柱鏡比較大，這時候球鏡和柱鏡綜合做到鏡片里會比較困難。 還有一些散光是混合性散光，甚至比球鏡的度數還大，要根據驗光結果，驗光時會適當增減或者相互折算，綜合配成一副比較合適的眼鏡。在折算或者配之前，需要還要試戴度數。測試時候，最好用綜合的驗光儀全面檢查球鏡度數、柱鏡度數，甚至求差，才能配出一副比較完美的眼鏡。