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耳朵旁有個小孔是怎么回事

參與醫生

北京醫院 宋海濤 主任醫師
耳朵旁有個小孔臨床上叫耳前瘺管,是一種常見的先天性外耳疾病,由于胚胎時期第一鰓弓和第二鰓弓的耳廓原基融合不全造成。絕大多數病人有了耳前瘺管一生沒有癥狀,觀察即可,不予處理。但是有少部分病人耳前瘺管由于炎癥作用可以導致感染,開始的時候可能耳前瘺管口經常會有分泌物,甚至有味。這時候可以用酒精棉簽進行局部處理,也可以輕輕碾壓瘺口周圍的組織,使分泌物排出得更好。如果耳瘺口周圍的皮膚充血、腫脹,要應用抗生素軟膏進行局部的涂抹,同時要清理耳道口的分泌物。如果范圍比較大,要用抗生素進行口服,如頭孢類、阿青霉素類或者喹諾酮類。如果感染進一步擴大,時間超過5-7天,通常會形成膿腫。這時候有膿性分泌物流出,需要切開引流,每天換藥,將感染完全控制以后2-3周,還要行瘺管的切除手術。
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