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頸動脈狹窄內膜剝脫術的并發癥

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 郭建明 副主任醫師
頸動脈狹窄內膜剝脫術的并發癥如下: 1、腦梗、栓塞,本身做手術的目的是避免頸動脈的狹窄斑塊脫落,但是有個別患者在做的過程中,小的栓子脫落到遠端造成腦梗; 2、在手術的過程中有時會損傷周圍神經,包括舌下、迷走神經,因在牽拉過程中會對患者造成影響; 3、患者大多數長期有腦缺血,而且年齡很大,腦血管的彈性較差,所以人為的通過手術把血運開通之后,有時反而受不了。血流增多后,患者的血管彈性不像年輕人自我調節能力很強,所以一定要穩定血壓,因為血壓一旦穩定不好甚至更高,流過去的血更多,容易造成過度灌注,更嚴重的會出現腦出血,是非常嚴重的手術并發癥; 4、傷口感染,因頸動脈區域血運非常豐富,有可能會出現傷口血腫,一般所有的外科手術都會遇到。 特異性的并發癥主要是腦梗、神經損傷、過度灌注。
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