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直腸出血和痔瘡出血都是從肛門內流出，但是出血部位是不同的。痔瘡出血主要發生在肛門直腸下段，在痔核的位置，主要是因為大便干燥或者長期腹瀉引起痔核表面的糜爛、充血，導致大便時出血，是一種鮮血，可能表現為點滴出血或者紙擦帶血，跟排便有一定關系。直腸出血稱為下消化道的出血，出血部位都在直腸壁，如直腸潰瘍、直腸破潰或者腫瘤出血，都會出現下消化道出血，出血顏色偏暗紅。