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鉀低如果由腎臟病變所致，考慮腎小管酸中毒的可能性大，應尋找引起腎小管酸中毒的原因，判斷為繼發性腎小管酸中毒還是原發性腎小管酸中毒。有時選用利尿劑，如氫氯噻嗪這類藥，長時間使用易引起血鉀降低。腎小管酸中毒的患者，尤其是Ⅰ型、Ⅱ型腎小管酸中毒，易出現低血鉀的表現，如疲乏無力，少數患者甚至出現軟癱，嚴重時出現呼吸麻痹等改變。出現低鉀時，首先需對患者做綜合評估，尋找引起低鉀血癥的原因。其次，針對低鉀血癥進行治療，如口服補鉀藥、氯化鉀緩釋片或者枸櫞酸鉀等藥物，嚴重時可靜脈補鉀，補充氯化鉀等藥物。在治療過程中注意監測電解質，包括血液中的鉀、鈉、氯、鎂離子等。