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動脈瘤能保守治療嗎

參與醫生

山西白求恩醫院 曹文東 主任醫師
動脈瘤指動脈局部擴張達到正常管徑1.5倍以上,動脈瘤直徑發展到一定程度以后就必須手術治療,比如腹主動脈瘤直徑達到4cm以上。因為正常腹主動脈直徑在1.6cm左右,在中國腹主動脈瘤直徑達到4cm以上就必須做處理。如果達到3cm以上,但是偏心性生長,也應該積極手術治療。一般2-3cm以內的腹主動脈瘤可以暫時觀察,定期復查來觀察瘤體變化情況。如果需要手術干預,包括傳統開放手術或者介入手術干預,這時需要再進一步對瘤體做評估。瘤體>4cm或者偏心性生長患者有腹痛、腰背部酸困表現等時,需要積極干預,手術方式主要有以下兩種: 1、傳統開放手術,將發生瘤樣變血管用人工血管進行置換; 2、介入微創辦法,通過大腿根部腹股溝區1cm的切口將帶膜支架輸送到病變血管,將病變血管隔絕在支架以外來達到治療目的。
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