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生完孩子失眠怎樣治療
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參與醫生
南昌大學第二附屬醫院 盧和麗 副主任醫師

生完孩子失眠是非常常見的現象。產褥期不適、接受剖腹產或會陰側切術后傷口疼痛,均會引起失眠。新生兒和嬰兒睡眠覺醒節律沒有完全建立,夜間會多次覺醒,尋求哺乳、排泄、哭鬧等這些因素,均可能導致產婦出現不良性失眠。
當然有些產婦是因為抑郁癥或雙相障礙,這些圍生期精神障礙而嚴重失眠的。
如果產婦不是因為圍生期精神障礙而出現的失眠,在治療上常常首先考慮非藥物的治療,如睡眠衛生教育、刺激控制療法、睡眠限制療法、矛盾意向法、放松療法、生物反饋法、認知行為療法等。
經過非藥物治療方案,仍然難以解決患者的睡眠問題,可以根據造成患者失眠的原因和產后是否哺乳,考慮是否給患者使用藥物。
在藥物方面,目前尚缺乏在哺乳期女性使用的鎮靜促眠藥物的安全性資料,如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、小劑量多塞平、米氮平、曲唑酮等。
這些美國食品藥品監督管理局認為在權衡利弊后,可以在妊娠女性使用的藥物可以通過乳汁影響嬰兒,所以一般是在哺乳的情況下不建議使用藥物。
一般情況下建議盡量避免使用藥物,必要時可以考慮停止母乳喂養后再選擇合適的藥物對患者的失眠進行控制。對于圍生期精神障礙引起的失眠,要積極對圍生期精神疾病進行治療。
溫馨提醒:圍生期失眠方案的最終確定由經驗豐富的心身醫學科醫生來完成,切忌自行購買藥物,避免造成嚴重的不良后果。

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