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中國食管癌80%以上是鱗癌，外國主要的是腺癌，鱗癌和腺癌的臨床特點有明顯的區別。在中國，食管鱗癌擴散會有一些基本條件影響，食管鱗癌的擴散快慢具體如下： 1、分化程度：如果分化程度差，惡性程度高，擴散更快； 2、生長類型：如果腫瘤是浸潤型，向食管壁外擴散，擴散更快；如果腫瘤是內生型，向腔內生長，擴散相對較慢； 3、侵犯范圍：如果侵犯范圍在5cm之內，淋巴結轉移率在30%-40%；如果侵犯范圍超過5cm，淋巴結的轉移率為81%；如果侵犯范圍超過7cm，100%有淋巴結轉移； 4、淋巴結轉移：淋巴結轉移越多，腫瘤擴散越快； 5、生長部位：腫瘤長在食管下段容易擴散，長在頸部和胸上段的食管癌擴散微慢一些，所以下段的食管癌以手術為主，但是胸上段和頸部的食管癌只能選擇放療。