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腹膜后多發小淋巴結的原因如下：1、良性疾病：一種原因是因為某一些良性疾病造成的，比如系統的炎癥反應，最常見的是膽道、泌尿、婦科系統炎癥，這些出現的相應的炎癥可能會出現一些腹膜后的小淋巴結。還有是淋巴結炎本身是腹膜后淋巴結炎，也可以會發現一些腹膜后的小淋巴結；2、惡心疾病：再有就是繼發于惡性腫瘤的腹膜后淋巴結，有些在查體的過程當中，首發的癥狀就是發現腹膜后的腫大淋巴結或者是小淋巴結，進而進一步檢查之后發現了其他器官惡性的占位，進而有其他的相應的疾病。這些腹膜后的小淋巴結通常是診斷其他惡性疾病的信號；3、其他：另外還有就是一些淋巴結并沒有明確的臨床意義，只是單純的腹膜后的淋巴結腫大，或者是生理性存在腹膜后的小淋巴結，這些也是相對常見的原因。因此在查體的過程當中如果發現了腹膜后的小淋巴結，無論是良性或者惡性，進一步相應做檢查都是很好的提示。不要完全忽視這一類的信號，但是也不用刻意地焦慮。