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懷孕46天沒有胎心、胎芽是否正常，需具體情況具體分析，如根據女性月經是否規律判斷，具體如下：1、月經非常規律：對于月經周期為28天、月經期為4-5天的孕產婦，停經46天即接近7周，此時大部分孕產婦可看到胎心、胎芽。但由于每個人排卵時間、同房時間不同，可存在一定差異；2、月經不規律：孕婦排卵時間更不確定，需要根據B超推算末次月經、孕周，停經46天可能看不到胎心、胎芽。若血HCG和孕酮數值均在正常范圍內，可等待1周后再進行B超檢查，明確胎心、胎芽情況。因此判定懷孕是否存在異常情況，主要需結合早孕期間B超、血HCG、孕酮、孕產婦月經周期綜合考慮，不建議單純根據停經月份，判斷是否出現胚胎停育以及胚胎發育情況。