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女性一個星期沒來大姨媽，通常為月經推遲的表現，可能由以下原因導致：1、妊娠因素：應檢查血、尿HGG判斷是否存在妊娠，或進一步檢查是否存在宮外孕、胚胎停育等特殊情況，此類情況均可出現月經推遲；2、精神心理因素：如考試緊張、工作壓力大、情緒不好等，通常需要做B超檢查，測量子宮內膜厚度。如果子宮內膜較厚，可以給予孕激素類藥物治療，促進月經來潮；3、特異內分泌疾病：如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內分泌疾病。應及時檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，從而做出鑒別，對癥處理。