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大腸息肉如何治療

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 王猛 副主任醫師
息肉屬于良性病變,但不進行干預可能發展成腺瘤、惡性腺瘤,甚至發生癌變,所以確診腸道息肉后需要及時治療和干預,多數可在內鏡下治療。少數患者早期沒有癥狀,多在體檢中發現。一般積極治療,定期隨訪,預后比較良好,具體治療如下: 1、息肉較小:在腸鏡下,內鏡科醫生可以通過內鏡器械進行黏膜下切除、套扎或黏膜下剝除等,完整切除息肉。切除完整息肉后送到病理科,由病理科醫生評估切緣和基底是否干凈。如果切除較完整,定期隨訪即可,再次發現息肉時仍可在腸鏡下治療; 2、息肉較大:對于體積大、根較深的息肉,內鏡下無法完整切除或者切除困難,需要外科干預。根據病變位置不同,采取的治療方式也不同。對于距肛門較近的腸息肉,如8cm以內的較大息肉,可以經肛門在麻醉下切除,創傷較小。如果病變位置較高,經肛門無法接觸,可以采用腹腔鏡手術切除病變腸管。如果懷疑存在惡變,則需要進行淋巴結清掃。
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