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P波增寬是心臟病嗎

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河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
正常成人心電圖P波應滿足如下標準,其寬度應在0.12s以內,其波幅肢體導聯應<0.25mV,其中胸前導聯應<0.2mV,P波增寬提示心房肥大。P波增寬最常見于左心房肥大,稱之為二尖瓣P波,即P波時限>0.12s,常見于各種原因引發的左心房肥大,如風濕性心臟瓣膜病伴發二尖瓣狹窄時,亦可見于各種原因引發的二尖瓣關閉不全,也可見于高血壓引發的心臟肥大,亦可見于冠心病,心肌缺血等相關并發癥。P波增寬患者應積極進行心臟彩超檢查,明確是否存在左心房肥大,對于出現左心房肥大患者,應積極進行上述原發疾病診斷治療,改善病程,改善心臟肥大。對于心房明顯肥大患者,應警惕后續出現左心功能不全、肺淤血情況,可酌情應用利尿劑,如氫氯噻嗪、呋塞米、螺內酯等,消除肺淤血,改善患者癥狀。
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