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指甲不平、有凹凸，可以由多種原因引起，具體如下:一、全身性因素：1、營養不良，如缺乏維生素、微量元素，包括缺乏維生素A、缺鋅、缺鈣等，引起甲母質細胞功能障礙，導致合成的甲板凸凹不平。2、末梢循環障礙，比如雷諾氏病等也可以引起指甲部位由于血供不足，甲板生長異常，出現凸凹不平。3、皮膚疾病，比如斑禿、銀屑病、扁平苔蘚等也可以累及到甲根部甲母質細胞，引起甲板上面出現凸凹不平；二、局部因素：1、局部外傷，比如長期咬指甲可以導致指甲上面凸凹不平。2、指甲局部有真菌感染，即灰指甲，真菌感染甲板后產生角蛋白酶，能夠分解破壞甲板結構，引起指甲甲板出現缺損、破壞，形成凸凹不平的外觀。