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慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治療不徹底，或者患者體質較差，病程遷延所致，部分患者無急性炎癥病史，但病情頑固，當機體抵抗力下降時急性發作。慢性盆腔炎病理表現主要局限于輸卵管、卵巢和盆腔結締組織。 慢性輸卵管炎、輸卵管積水，輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫中，慢性輸卵管炎最常見，多為雙側性，輸卵管增粗、纖維化，與周圍組織粘連，當輸卵管傘端及峽部因炎癥粘連閉鎖或輸卵管積膿，膿液被吸收時，漿液性滲出液積聚時形成輸卵管積水。輸卵管炎癥可波及卵巢并粘連，形成輸卵管卵巢炎。輸卵管傘端與卵巢粘連貫通，液體滲出形成輸卵管卵巢囊腫，也可由輸卵管卵巢囊腫的膿液被吸收后所致；慢性盆腔結締組織炎表現為宮旁結締組織增生變厚，嚴重者引起子宮固定、活動受限。 此外，慢性子宮內膜炎大多發生于產后、流產后，或者剖宮產后，因為胎盤、胎膜殘留，或者子宮復舊不良，極易感染，也見于絕經后老年女性，由于其內膜非常薄，容易受到細菌感染，嚴重者可有宮頸管粘連形成的宮腔積液，子宮內膜充血、水腫，間質炎性細胞浸潤。