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典型心絞痛是壓迫樣、憋悶樣的心前區疼痛。但有些病人沒有典型心絞痛，如老年人心絞痛發作時心前區并不痛，可能表現為胸悶、憋氣、心慌、有點疲乏。還有一些病人表現為胃痛、牙痛、嗓子痛或只是后背痛，此時一定要注意患者是否合并冠心病。 同時病人心前區痛含服硝酸甘油并不緩解，因為不是冠心病，也易耽誤病情。有些病人和勞作沒有關系，變異型心絞痛恰恰是在休息時出現。還有一些心絞痛持續時間很長，一般心絞痛持續3-5分鐘含服硝酸甘油可以緩解，但有些心絞痛持續30分鐘沒有緩解，且含服硝酸甘油無效，這時可能是更嚴重的冠心病，所以要加以重視。