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鎖骨兩邊不對稱、一個特別突出，是發育畸形、骨折畸形愈合、肩鎖關節脫位等原因引起，具體情況如下：1、發育畸形：患者在發育過程中鎖骨可以出現發育畸形，引起鎖骨兩邊不對稱、一個特別突出，但一般并不會引起明顯的臨床癥狀，僅在X光片上得到顯示；2、骨折畸形愈合：如果患者一側鎖骨發生骨折，未采取積極治療，使骨折出現畸形愈合，導致局部突出，也會引起以上改變，導致雙側鎖骨不對稱，甚至會有局部的疼痛和患者肩關節的功能障礙。外傷病史明確，X光片檢查也能夠支持診斷；3、肩鎖關節脫位：如果患者發生肩鎖關節的外傷，導致一側肩鎖關節脫位，鎖骨遠端會翹起突出，鎖骨兩邊也會出現不對稱，并伴有肩鎖關節疼痛、肩關節活動障礙，拍攝X光片可以得到確診。綜上所述，鎖骨兩邊不對稱、一個特別突出，患者應及時到骨科門診就診，早期診斷，早期治療。