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子宮肌瘤的征兆取決于其大小、位置，以及與宮腔的關系，是否壓迫子宮內膜和周圍臨近組織器官。通常可分為以下情況：1、黏膜下肌瘤：體積較小時也可能存在相關癥狀，比如月經量增多且淋漓不盡、異常出血，甚至部分患者可出現不孕癥；2、漿膜下肌瘤：體積足夠大且對周圍組織器官造成壓迫時，可能產生相應征兆，比如壓迫膀胱產生膀胱刺激征，導致尿頻、尿急。壓迫輸尿管，可能會導致輸尿管梗阻，嚴重時可能導致腎功能異常及腎衰。如果壓迫直腸，可能引起大便性狀改變，比如便秘、腹瀉；3、肌壁間肌瘤：若體積較大壓迫子宮內膜，導致宮腔形態受損，可能將引起不孕癥，出現反復著床失敗或增加自然流產風險。