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腦的小缺血灶需要治療，因為腦的小缺血灶就是小血管出問題，特別是有基礎病的病人，如果有高血壓、高血脂、高血糖的病人，這部分病人損害的全是小血管，有時候在不知不覺中，小血管損傷得就很嚴重。但是在沉默區，這個小血管損傷，病人可能就沒有那么多癥狀，比如丘腦區，或者神經纖維集中的小缺血灶，病人可能會有輕微的癥狀，但是不明顯。除非是如果壓迫大血管，病人可能癥狀比較明顯，但是如果不治療，就像那些蟲蠶食腦細胞，病人最終就會出現小血管病，即血管性癡呆，融合成大片狀以后，病人也會出現各種癥狀。所以腦的小血管病，小缺血灶如果要發現以后，一定要引起高度重視，一定要進行治療。