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上盞結石從理論上講是容易往下排，但如果有上盞盞徑狹窄或者結石較大的情況，自行排出的可能性很小。腎臟分上盞，中盞，下盞，腎臟的出口是腎盂，因為出口位于腎臟中部，對于上盞結石，根據理論上的重力作用會容易往下掉。所以在輸尿管軟鏡手術時喜歡把腎下盞跟中盞結石移動到上盞，在上盞位置再進行碎石，從下往上來，軟鏡需要彎曲的角度較小，碎石較方便，在上盞碎石后，結石就存在上盞，在后續的排石過程就會較容易。 而對于結石較大者或盞徑口有先天性狹窄，繼發形成上盞結石沒有辦法排出體外，就需要通過外科的手段，將腎臟上盞的盞徑口擴張或劈開，然后將結石擊碎后取出或通過后續自己體外排石。