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乳腺癌早期是否需要化療，要根據實際情況來具體決定，其主要依據腫瘤分期，免疫組化和病理分型，以及或者有沒有危險因素來決定。具體如下： 1、對于早期乳腺癌，病理分期較早，主要在Ⅰ期和Ⅱ期；但其還存在免疫組化情況，如果其免疫組化提示是三陰性乳腺癌，或者HER2陽性情況下，無論其分期是早還是晚，這部分患者預后較差，容易出現術后復發轉移，這類型患者建議其進行化療； 2、對于原位小葉癌，這部分患者是癌前病變，不需要化療； 3、對于導管內癌不論是早期還是晚期，要看其免疫組化情況；如果是ER、PR受體陽性，即激素受體陽性患者，這種患者通過內分泌治療就可以達到較好預后，這類患者可以免于化療。 此外，對于Ⅲ期、Ⅳ期患者，無論其免疫組化、病理分型如何，這部分患者都容易術后復發，一定要進行化療；淋巴結轉移、遠處轉移患者，必須進行化療。