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黑痰產生的原因，大多數是空氣中所含的塵埃顆粒，隨著吸入的氣體進入肺，繼而支氣管黏膜分泌分泌物，粘著、附著這些黑色顆粒，然后隨著支氣管壁黏膜纖毛柱狀上皮的運動，可以隨著黏痰以及咳嗽動作咳出。黑痰越多，說明空氣中所含的灰塵顆粒越多，通常黑痰比較多地出現在煤礦、煤礦工人生活的環境里，煤礦導致煤渣及塵埃顆粒，煤礦工人下工以后咳出來的痰和擤出來的鼻涕，大部分可能都有黑色，因此黑痰由塵埃導致。通常是呼進去的空氣含量太高，超過了肺所能清除的能力時，黑色的塵埃顆粒會在的支氣管壁、肺泡壁，甚至被肺泡的上皮細胞、間質細胞所吞噬，最后可以導致肺上的各種間質性的纖維化。總之，黑痰的產生不是本身身體，而是隨著空氣吸入氣道和肺內的塵埃和顆粒，經過和呼吸道痰液的攪拌、附著，最后咳出來的是黑痰。