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心絞痛時血壓和心率正常嗎

參與醫生

西安交通大學第一附屬醫院 任延平 副主任醫師
心絞痛時,心率和血壓在一般呈增加狀態,由于心絞痛時,心肌需血、需氧量增加,而供血、供氧量減少,而且心絞痛時,無論是自身問題,還是疼痛刺激,都會導致交感神經的興奮性增加,使其處于高代謝狀態,因此會導致心率增快、血壓增高。由于醫學和臨床具有較大的不確定性,部分不穩定型心絞痛,比如心臟下壁血供比較差,可能會導致右心室供血比較差,甚至右心室發生梗死,此時可能表現為明顯的血流動力學改變,從而出現血壓下降的情況,相對臨床而言,為比較危急和危重的狀態。部分患者發生心絞痛時,出現問題的血管會影響傳導系統,而傳導系統由于缺血問題,可能會引起功能障礙,從而導致心率并不是增快,而是心動過緩和傳導阻滯。因此,發生心絞痛時,一般心率和血壓呈上升、增加狀態,但也存在特殊臨床狀況,心率和血壓可能呈下降狀態。
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