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瘢痕妊娠做完手術還可以要孩子嗎
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參與醫生
首都醫科大學北京婦產醫院 李長東 主任醫師

只要恢復得好,把瘢痕處的情況充分評估,后面當然還可以再要孩子。瘢痕妊娠大多數是指女性在既往分娩過程中,選擇了剖宮產,后續子宮下段這個地方會存在著瘢痕,如果瘢痕恢復得不好,可能會有凹陷或者缺損,再懷孕時,胚胎就有可能附著在這里,這種情況下一般要及早地終止妊娠,終止妊娠的過程中,會有出血的風險,會通過先期的藥物治療或者血管阻斷,而后續要孩子的具體時間,要根據這一次手術的情況、胚胎組織是否完全清除、月經是否恢復進行判斷。月經恢復之后適合懷孕的時間,也是要評估瘢痕處的情況,通過B超或者磁共振檢查,了解這個剖宮產瘢痕,這個地方缺損的面積、子宮肌層的厚度。如果缺損很大,子宮肌層很薄,一般不建議直接要孩子,要通過修補手術把這個地方重新縫合,讓它長好之后再考慮要孩子。如果局部缺損不大,子宮肌層厚度在3mm以上,就可以直接考慮再次懷孕,只不過是在懷孕早期,還是要通過B超來評估胚胎著床的位置和瘢痕之間的距離,一般在2cm以上是相對安全的。

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