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足跟疼痛可以由多種原因引起，需要排除其他原因后，才能考慮是否痛風所致的足跟痛。高尿酸血癥、痛風性關節炎引起的足跟痛，并不是常見的原因。痛風性關節炎，如果累及踝關節比較嚴重，波及足跟位置，可以是一個原因。但是一般足跟疼痛，還需要明確其他原因，具體如下：1、脊柱關節炎：脊柱關節炎存在附著點炎的情況，一般會有腰背疼痛以及足跟疼痛，是比較典型的脊柱關節炎的臨床表現。腰背痛主要是炎性腰背痛，表現為活動后疼痛緩解，休息后疼痛可以加重，夜間疼痛比較明顯，最常累及的是青年男性；2、外傷：也可以引起足跟疼痛，或者沒有明確外傷，由于穿鞋不適當等也可以造成足跟疼痛，可以到運動醫學等科室明確；3、痛風性關節炎：最常累及的是足趾第一跖趾關節，并且既往有明確高尿酸血癥，關節疼痛的特點是突發關節的紅腫、熱痛，比較有特異性。